为了获取更好的使用体验,丁香公开课推荐使用 Chrome 或 Firefox 浏览器

如果您使用 IE 浏览器,推荐使用 IE11 版本

叶芃

浙江大学附属第一医院 心胸外科

心胸外科视频 / 时长3分钟

手术视频:全腹腔镜空肠穿刺造瘘术

课程介绍

术者:浙江大学附属第一医院心胸外科 叶芃 

手术名称:全腹腔镜空肠穿刺造瘘术

手术方法:

1. 将动脉穿刺针于左上腹肋弓下腹壁穿刺入腹腔。

2. 将空肠上端固定在穿刺点旁腹壁。

3. 将动脉穿刺针直接刺入空肠内,拔除金属内芯,尾端接注射器,向空肠内注入空气,扩张生理性塌陷的肠腔。

4. 拔除动脉穿刺针并于原位刺入 FKJ 管,导引穿刺针至空肠内。

5. 向引导穿刺针注入生理盐水的同时推进 FKJ 管,推入深度 ≥ 25 cm。

6. 对 FKJ 穿刺点周围肠壁行荷包缝合。

7. 将造瘘口周围的空肠呈「品」字形固定于腹壁。

8. 为消除空肠锐角,将距造瘘口 3 cm 的远端空肠肠壁固定于左上腹壁。

浙江大学附属第一医院心胸外科手术视频共 4 期:

食管癌开放手术中空肠穿刺造瘘术

食管癌经左胸切口的空肠穿刺造瘘术

迷你小切口二次空肠穿刺造瘘术

全腹腔镜空肠穿刺造瘘术

更多精彩内容请点击此处观看丁香公开课全部课程。

封面图片来源:shutterstock网站

展开全部

叶芃 浙江大学附属第一医院 心胸外科

叶芃,男,生于 1964 年 11月。医学硕士,浙江大学附属第一医院心胸外科主任医师。

1987 年毕业于浙江医科大学医学系医学专业,从事胸外科工作 29 年,对胸部外科疾病的诊治具有丰富的经验。尤其擅长胸部肿瘤的根治性手术。其熟练的电凝锐性骨骼化解剖技术使胸部危险部位的解剖无血、清晰、快速、彻底。擅长于常规肺癌骨骼化系统性淋巴清扫;局部晚期肺癌、食管癌的根治性切除;全腔镜食管癌、肺癌、纵隔肿瘤的微创手术;贲门癌扩大根治术以及胸部肿瘤的规范化综合治疗。

​推崇多学科合作治疗模式,对不同病例提倡个体化治疗方案,使病人得到最大获益。由其主持开展的食管术后吻合口瘘的外科预防策略极大程度的降低了食管手术的吻合口瘘发生率和死亡率。

叶芃主任医师主持的改良腹腔镜空肠造瘘术使该术式变得简洁、安全、可靠。1999 年获得副主任医师任职资格,2005 年获得主任医师任职资格和医学硕士学位。现主持省厅级各类基础研究 2 项,主参国家自然基金 1 项。在国内外核心刊物上发表科技论文 20 余篇。SCI 收录论文 10 余篇。
更多

网友讨论